Aproximadamente el 20% de las parejas presentan problemas de esterilidad. La edad biológica óptima para ser madre es la década de los 20 a los 30 años, pero en la actualidad, gracias a los métodos anticonceptivos, la mujer puede decidir cuándo quiere tener sus hijos. En las sociedades avanzadas como la nuestra, las parejas retrasan la edad de ser padres, en general esperan a tener un trabajo estable, vivienda, etc. Esto, inevitablemente aumenta las dificultades para conseguir el embarazo.¿Cuáles son las indicaciones? Las indicaciones más frecuentes para que una mujer receptora se someta a un ciclo de ovodonación son:  Fallo ovárico precoz, espontáneo o secundario a cirugÃa, quimioterapia y radioterapia.Disgenesias gonadales y otras alteraciones genéticas de dotación de gametos.Enfermedades genéticas maternas graves, con alto riesgo de transmisión y no susceptibles de prevención mediante otros procedimientos.Fracaso previo de técnicas de reproducción asistida por respuesta reiteradamente insuficiente a la estimulación ovárica.Fallo repetido de implantación embrionaria.Â
¿Qué son los óvulos? Los óvulos u ovocitos son las células reproductoras femeninas (gametos femeninos). En cada ciclo menstrual madura un ovocito dentro del ovario, tras la ovulación puede ser fecundado por un espermatozoide, formándose asà un embrión.
Muchas mujeres no consiguen quedarse embarazadas porque no tienen óvulos viables, bien porque sus ovarios han envejecido antes de tiempo, o bien por haber tenido alguna enfermedad que los afectó.
En los últimos años, las técnicas de reproducción asistida han evolucionado mucho pero no hay ningún tratamiento que consiga detener el envejecimiento de los óvulos, por eso es necesario recurrir a la donación de los mismos. El origen de los ovocitos donados puede ser:Ovocitos procedentes de una donante sometida a un procedimiento de estimulación ovárica simultáneo o no a la recepción.Ovocitos congelados y posteriormente donados.
¿Quién puede donar óvulos?Mujer de edad entre 18 y 35 años. Debe haber mantenido relaciones sexuales previamente. No ser portadora de enfermedades de transmisión sexual. No tener antecedentes de patologÃa ginecológica.Ni antecedentes personales o familiares de enfermedades hereditarias graves.
¿En qué consiste un ciclo de ovodonación? Es el procedimiento por el que se reciben ovocitos procedentes de una donante con fines reproductivos. Estos ovocitos son inseminados con espermatozoides procedentes de la pareja de la receptora o de donante de semen. Los preembriones generados se mantienen en el laboratorio por un periodo de 2 a 6 dÃas tras los que se procederá a la transferencia embrionaria. Este proceso consiste en el depósito de los embriones en la cavidad uterina a través de la vagina con el fin de lograr la gestación. La recepción de ovocitos es un acto secreto, anónimo y destinado a que éstos puedan ser utilizados para tratamientos de reproducción asistida en mujeres en los que estén cientÃfica y clÃnicamente indicados.La donante recibe una medicación hormonal bajo control médico en forma de inyecciones cuyo objetivo es estimular el crecimiento de varios óvulos dentro de los folÃculos en un mismo ciclo.
Se realizan controles ecográficos y analÃticos para valorar la respuesta de los ovarios. Cuando los folÃculos tienen un tamaño determinado el tratamiento finaliza y se realiza la extracción de los óvulos mediante punción folicular.
Este proceso de recuperación de los óvulos se realiza en quirófano con una sedación general que dura aproximadamente 15 minutos y no precisa ingreso en clÃnica, por lo que la donante no ha de alterar en ningún momento del proceso sus actividades cotidianas. La mujer receptora deberá realizar un tratamiento hormonal con el fin de preparar el útero adecuadamente para la implantación de los embriones. La transferencia de los mismos es un procedimiento ambulatorio que no precisa anestesia ni ingreso.El equipo de la clÃnica realiza una sincronización entre receptora y donante para asà iniciar el proceso de estimulación ovárica de la donante.
La recepción de ovocitos donados es la técnica de reproducción asistida más eficaz, ya que se basa en el uso de gametos procedentes de mujeres jóvenes y sin patologÃa reproductiva, y por tanto, de alta calidad biológica. La probabilidad de gestación por ciclo con transferencia de embriones es superior al 50%. La probabilidad total de gestación tras cuatro ciclos de donación de ovocitos puede alcanzar el 90%.La posibilidad de embarazo derivado de la recepción de ovocitos donados depende fundamentalmente del número y calidad de los embriones transferidos.Sin embargo, hay que tener presente que no todas las donantes que inician el tratamiento logran el desarrollo folicular adecuado para ser sometidas a punción, y no todas las receptoras que se someten al tratamiento logran una preparación endometrial adecuada, lo que también afecta la probabilidad de gestación. ¿Qué pasos hay que seguir para donar óvulos? Para donar es necesario ponerse en contacto con el personal de la clÃnica y concertar una cita por teléfono:
924 28 69 62Se mantendrá una entrevista en la que se explica el proceso detenidamente.Se realizan pruebas para descartar patologÃa, tanto fÃsica como psÃquica, que pueda desaconsejar la donación: historia clÃnica personal detallada, revisión ginecológica, ecografÃa y análisis de sangre.El tratamiento hormonal se realiza con inyecciones, en su mayorÃa subcutáneas, y tiene una duración variable de 10 a 15 dÃas.El dÃa de la recuperación de ovocitos se aconseja reposo y no es necesario ingreso clÃnico.Â
Además…              La donación de ovocitos es anónima. La donante no conoce la identidad de la receptora, ni tiene ningún derecho ni deber sobre la posible descendencia. Tampoco la pareja receptora conoce la procedencia de los ovocitos.             La donación, por ley, tiene que ser altruista; sin embargo existe una compensación económica significativa que recibirá la donante de óvulos en concepto de compensación por las molestias ocasionadas por el proceso (molestias fÃsicas, gastos de desplazamiento y laborales que del acto de la donación pudieran derivarse). Esta cuantÃa puede ser modificada en caso de cancelación del ciclo por respuesta inadecuada, o en caso de no efectuarse la punción por razones ajenas a la voluntad de la donante, variable dependiendo del momento en el que se haya producido la cancelación.              En cualquier caso, los tratamientos necesarios para la donación normalmente no alteran los ciclos menstruales posteriores y nunca suponen deterioro de la capacidad para la futura maternidad de la donante de óvulos. El marco jurÃdico regulador de la reproducción humana asistida está constituido básicamente por la Ley 14/2006 sobre Técnicas de Reproducción Humana Asistida. Además, cuando se produce la intervención de donantes de gametos, tiene especial relevancia el Real Decreto 1301/2006, de 10 de noviembre, sobre normas de calidad y seguridad.               La donación de gametos y preembriones se lleva a cabo previa suscripción de un contrato gratuito, formal y confidencial concertado entre el donante y el centro autorizado. Tanto el banco de gametos, como los registros de donantes y de actividad de los centros, tienen obligación de garantizar la confidencialidad de los datos de identidad de los donantes.                De cara a la mujer receptora, la elección del donante sólo puede realizarse por el equipo médico que aplica la técnica, y en ningún caso a petición de aquélla o de la pareja. No obstante lo anterior, en todo caso el equipo médico deberá procurar la mayor similitud fenotÃpica e inmunológica posible con la mujer receptora.               Los donantes de los que procede el material genético han de tener más de dieciocho años, buen estado de salud psicofÃsica y plena capacidad de obrar. Su estado psicofÃsico debe cumplir las exigencias de un protocolo obligatorio de estudio de los donantes, que incluya sus caracterÃsticas fenotÃpicas y psicológicas, asà como las condiciones clÃnicas y determinaciones analÃticas necesarias para demostrar que no padecen enfermedades genéticas, hereditarias o infecciosas transmisibles a la descendencia.Cualquier mujer motivada para ayudar a los demás, que cumpla dichos requisitos y esté dispuesta a someterse al tratamiento puede ser donante de óvulos.
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